血藥濃度監(jiān)測技術(shù)及結(jié)果的準(zhǔn)確、可靠,是臨床合理用藥、準(zhǔn)確計(jì)算藥動(dòng)學(xué)參數(shù)的保證。目前需進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測的藥物很多,最多見的是抗癲癇藥物如*、苯妥英、丙戊酸等。隨著檢測手段的不斷進(jìn)步,一次分析樣品的種類也不斷增加,極大地推進(jìn)了血藥濃度監(jiān)測的發(fā)展。

血藥濃度監(jiān)測的方法很多,常使用的有光譜法、色譜法、免疫法3大類。在監(jiān)測中很多學(xué)者并未認(rèn)真考慮過蛋白的活性問題。藥物與蛋白的結(jié)合非常重要,尤其是中、高蛋白結(jié)合率的藥物,游離藥物的濃度變化對(duì)結(jié)合藥物的影響非常大。由此可見,蛋白的活性是分析工作者在體內(nèi)藥物分析中必須考慮的問題。

效液相色譜法與熒光偏振免疫分析法監(jiān)測藥物濃度的準(zhǔn)確度的評(píng)價(jià)目前這2種方法是監(jiān)測血藥濃度常使用的方法,FPIA 法具有操作簡便,自動(dòng)化程度高,監(jiān)測周期短等優(yōu)點(diǎn),目前在國內(nèi)外臨床監(jiān)測藥物濃度中的應(yīng)用極為廣泛。但對(duì)于所監(jiān)測藥物的活性代謝產(chǎn)物是否對(duì)監(jiān)測結(jié)果有影響,應(yīng)該得到重視。

血藥濃度監(jiān)測隨著檢測手段的高度發(fā)展日益成熟并得到完善。在治療藥物監(jiān)測中,已不局限于監(jiān)測總藥物濃度,游離藥物濃度也因?yàn)榕R床治療實(shí)踐不斷地進(jìn)步而發(fā)展起來。血藥濃度監(jiān)測也面臨較多的問題和疑惑,血藥濃度監(jiān)測在臨床中的價(jià)值舉足輕重,建立更科學(xué)、合理的監(jiān)測方法,為臨床監(jiān)測療效提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)還有很多工作要做。

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