【儀表網 行業標準】為貫徹《中華人民共和國環境保護法》《中華人民共和國水污染防治法》等法律法規，完善醫療機構水污染物排放管控要求，生態環境部組織編制了《醫療機構水污染物排放標準》(GB 18466—2005)修改單(征求意見稿)，現公開征求意見。
一、“1 范圍”修改內容如下：
第二段首句修改為：
本標準適用于醫療機構污水、污水處理站產生污泥及廢氣排放的控制，醫療機構建設項目的環境影響評價、環境保護設施設計、竣工環境保護設施驗收、排污許可證核發及其投產后的排放管理。
最后一段后增加：
本標準也適用于重大疫情防控中的方艙醫院、集中隔離場所的污染物排放管理。
二、“2 規范性引用文件”修改內容如下：
首段修改為：“本標準引用了下列文件或其中的條款。凡是注明日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本標準。凡是未注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改單)適用于本標準。”
刪除“HJ/T 91 地表水和污水監測技術規范”，并增加以下內容：
HJ 91.1 污水監測技術規范
HJ 493 水質 樣品的保存和管理技術規定
HJ 494 水質 采樣技術指導
HJ 495 水質 采樣方案設計技術規定
《污染源自動監控管理辦法》(國家環境保護總局令 第 28號)
《環境監測管理辦法》(國家環境保護總局令 第 39 號)
三、“3 術語和定義”增加內容如下：
3.5 疫情防控定點醫療機構 appointed medical organization for epidemic prevention and control 指在重大疫情防控期間，被政府部門指定收治疫情感染患者的醫院。
3.6 方艙醫院 mobile cabin hospital 指在重大疫情防控期間，新建或依托現有會展中心、體育場館等大空間既有建筑改建的，用于集中收治疫情感染患者的臨時醫院。
3.7 集中隔離場所 centralized isolation place 指在重大疫情防控期間，按相關規定要求，對密切接觸者、次密切接觸者、疫區入境、疑似患者等有可能被感染人員進行集中醫學隔離觀察的場所及按照相關要求確定的“平急兩用”公共基礎設施。
3.8 綜合毒性 whole effluent toxicity指根據水生生物或微生物毒性測試評估表征的水的毒性，即通過淡水、海水和混合區的標準化微生物、植物、無脊椎動物和脊椎動物的測試評估得出的水的急性或慢性毒性。
3.9 稀釋倍數 dilution level 指原水樣占稀釋后水樣總體積分數的倒數，一般用 D 來表示。例如，水樣未稀釋，則稀釋倍數 D=1；取 250 ml 水樣稀釋至 1000 ml(即體積分數為 25%)，則稀釋倍數 D=4。
3.10 最低無效應稀釋倍數 lowest ineffective dilution 指測試中不產生測試效應的最低稀釋倍數，本標準指不少于90%的斑馬魚卵存活時水樣的最低稀釋倍數，用 LID 表示。
四、“4 技術內容”修改內容如下：
“4.1.1”條后增加“重大疫情防控期間，疫情防控定點醫療機構的污水排放執行表 1 的規定。”
刪除“4.1.2”條中的“縣級及縣級以上或”的表述。
“4.1.3”條修改為“4.1.3 20 張床位以下的綜合醫療機構和其他所有醫療機構污水應進行消毒處理，且滿足表 2 中糞大腸菌群數的限值要求后方可排放；采用含氯消毒劑時，還應滿足表 2 中總余氯的限值要求和工藝控制要求。”
“4.1.5”條修改為“4.1.5 傳染病、結核病醫療機構、疫情防控定點醫療機構，以及綜合醫療機構的傳染病房污水在進入污水處理系統前應進行預消毒處理，并滿足表 1 中糞大腸菌群數的限值要求，采用含氯消毒劑時，還應滿足表 1 中總余氯的限值要求和工藝控制要求；未將傳染病區污水進行分流并預消毒的綜合醫療機構和其他醫療機構，污水排放執行表 1 的規定。”
增加“4.1.7 疫情期間方艙醫院的污水，經處理后排入地表水體和海域的，污水排放應執行表 1 的規定；排入終端已建有正常運行城鎮二級污水處理廠的下水道的，應滿足表 1 中糞大腸菌群數的限值要求后方可排放，采用含氯消毒劑時，還應滿足表 1 中總余氯的限值要求和工藝控制要求。”
增加“4.1.8 疫情期間集中隔離場所應單獨收集、貯存污水，經消毒處理且滿足表 1 中糞大腸菌群數的限值要求后方可排放，采用含氯消毒劑時，還應滿足表 1 中總余氯的限值要求和工藝控制要求。”
將表 1 和表 2 中的“總α”修改為“總α放射性”，“總β”修改為“總β放射性”。
在表 1 和表 2 中增加綜合毒性控制項目及標準值(具體規定見下表)，作為指導性指標。增加“4.1.9 新建和現有排污單位自2025 年 1 月 1 日起應監測排放廢水中的綜合毒性指標，并將監測結果報送當地生態環境主管部門；發現綜合毒性指標異常時，應開展原因分析，并采取相應的污染控制措施。”
“4.3.1”條和“4.3.2”條合并修改為“4.3.1 污泥應進行消毒處理，并滿足表 4 的要求，方可進行清掏和處理處置。”
五、“5 處理工藝與消毒要求”修改內容如下：
“5.7”條修改為“5.7 消毒劑應根據技術經濟分析選定，通常使用的有：次氯酸鈉、過硫酸氫鉀復合鹽、紫外線和臭氧等。采用含氯消毒劑時按表 1、表 2 要求設計。”
增加“5.7.3 采用過硫酸氫鉀復合鹽消毒，消毒劑投加量為5~10 mg/L，接觸時間 1.0~1.5 h 或由試驗確定。”
六、“6 取樣與監測”修改內容如下：
增加“6.1.1 排污單位應按照有關法律、《環境監測管理辦法》及排污許可管理等規定，建立環境監測制度，制定監測方案，對污染物排放狀況及其對周邊環境的影響按要求開展自行監測，保存原始監測記錄，妥善保留預消毒和消毒等操作記錄，并按照排污許可證規定如實公開污染物排放信息。”
增加“6.1.2 排污單位安裝污染物排放自動監控設備的要求，按有關法律、《污染源自動監控管理辦法》和排污許可證的規定執行。重點排污單位應當安裝水污染物排放自動監測設備，與生態環境主管部門的監控設備聯網，并保障監測設備正常運行。”
原“6.1.1”、“6.1.2”和“6.1.4”合并調整為“6.1.3 水污染物的監測采樣點的設置與采樣方法按 HJ 91.1、HJ 493、HJ 494、HJ 495 的規定執行。企業應按環境監測管理規定和技術規范的要求，設計、建設、維護永久性采樣口。表 1 第 16~22 項，表 2 第 15~21 項在科室處理設施排出口取樣，總α放射性、總β放射性在衰變池出口取樣監測。其他污染物的采樣點一律設在排污單位的總排放口。”
原 “ 6.1.3 ” 、 “ 6.1.3.1 ” ~ “ 6.1.3.4 ” 條 編 號 修 改 為“6.1.4”、“6.1.4.1”~“6.1.4.4”。
增加“6.1.4.5 重點排污單位綜合毒性的自行監測頻次至少為每半年一次，其他排污單位至少為每年一次。”
原“6.1.3.5”條編號修改為“6.1.4.6”。
刪除“6.1.4”。
“6.1.5”條修改為“6.1.5 監測分析方法按表 5 和附錄執行。除表 5 所列的方法標準外，本標準實施后發布的其他污染物監測方法標準，如適用于本行業，也可采用該監測方法標準。”
七、“7 標準的實施與監督”中增加以下內容：
7.3 本標準實施后，現有排污單位排污許可證規定的要求與本標準不一致且需要進行變更的，審批部門可以依法對排污許可證相應事項進行變更。
八、附錄 D 性質表述修改：
在目次和附錄中，將附錄 D 的性質由“標準的附錄”修改為“規范性附錄”。
現有企業自2025年1月1日起，新建企業自本修改單發布之日起執行修改單要求。
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